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过节美食多 谨防兒童被“呛”

点击量:   时间:2018-11-06
  春节快到了你的家中是否添加了很多诸如瓜子、腰果、开心果、花生等坚果类食物呢?   耳鼻喉科专家提醒:有小兒童的家长可要重视了这些食物容易被小兒童误吞入气管导致气管异物轻者呼吸困难、缺氧重者窒息。

  一定要看好兒童别让这些美味的坚果类食物破坏了过年的气氛。

     a 气管异物花生米居首位   每到假期食物及小件物品误吸入呼吸道的病例会较平时成倍增加尤其是春节。山医大二院耳鼻喉科副主任医师安云芳说每到过年的时候耳鼻喉科几乎每天都会收治几个气管异物的兒童,这些气管异物当中最多的是花生和瓜子其次是豆类。从年龄分布上来看年龄最小的只有1个月最大的11岁集合发生在3岁以下儿童男孩较多。   安云芳介绍说食管异物及气管异物可发生于各个年龄段每个年龄段的特点又各不一样儿童较常见。

  小朋友抵不住零食的诱惑见什么都想吃更小一点的小朋友会本能地吞食触手可及的小东西如硬币、瓜子、纽扣、电池等。安云芳说。且婴幼儿和儿童常有游玩和口含异物的习惯因其防御咳嗽力弱、反射功能差一旦嬉笑或啼哭时可因深吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道。而一旦异物呛入支气管则病情重要。老年人因牙齿脱落或使用假牙咀嚼功能差口内感觉欠智慧食道口较松弛也容易误吞异物。

  成年人多因进食时嬉闹、匆忙、重视力不集合而引起。   b 异物卡管容易引起窒息   喉、气管、支气管是连续的呼吸道异物进人呼吸道是十分危险的会发生或随时可能发生呼吸困难甚至窒息。安云芳说。   食管异物发生后主要表现为吞咽困难、吞咽疼痛较大的食道异物可压迫气管引起呼吸困难。如不及时就诊可引起食道炎、食道穿孔、纵隔感染、大血管破溃等危及生命。

  食管异物一经确诊即需用食管镜取出异物若异物嵌入食管壁内或穿出食管外应进行外科手术取出。   异物进入气管及支气管后多发生剧烈的呛咳、憋气和恶心较大的异物可引起窒息死亡较小的异物进入支气管可引起肺不张、肺气肿异物进入气管时间较长可能引起肺部感染。若异物适值卡在声门处或声门下头在食道里把整个气管堵满了人就没法呼吸了此时就会发生窒息窒息五分钟就有可能出现脑死亡。

     c 气管异物完全可以预防   小儿气管异物是一种危重疾病一旦发生就非常危险因此最要紧的是预防。安云芳说。具体应做到以下几点:第一避免给3-5岁以下小儿吃花生、瓜子、豆类食物和能够进入口中、鼻孔的小玩具也最好不要喂果冻。第二教育儿童不要口中含物游戏如发现应婉言劝说使其吐出不能用手指强行掏取以免引起哭闹吸入气道。第三进食不宜过快尤其吃带骨刺类食物时不宜饭菜同口而咽要细嚼将骨刺吐出以防误咽。

  进食时不要嬉笑、哭闹、打骂以免深吸气时将异物吸入气道。婴幼儿最好在家长的照看下进食。特地要重视的是偶然小儿吃东西出现呛咳之后永久反复咳嗽按气管炎等病治疗一直熟视无睹好转时就应考虑是否有支气管异物的可能应到医院进行透视做进一步的检查才能确定。   当幼儿出现异物呛入气管的情况时家长千万别惊慌失措不要试图用手把异物抠出来可采用以下两种方法尽快清除异物:   倒立拍背法:对于婴幼儿家长可立即倒提其两腿头向下垂同时轻拍其背部。这样可以通过异物的自身重力和呛咳时胸腔内气体的冲力迫使异物向外咳出。   推压腹部法:可让患儿坐着或站着救助者站其身后用两手臂抱住患儿一手握拳大拇指向内放在患儿的脐与剑突穴之间用另一手掌压住拳头有节奏地使劲向上向内推压以促使横膈抬起压迫肺底让肺内产生一股强盛的气流使之从气管内向外冲出逼使异物随气流直达口腔将其排出。

     若上述两种方法无效或情况重要应立即将患儿送大医院救援。时间就是生命千万不要耽误了救援时间。

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